Lassen Sie mich gleich zu Beginn eines klarstellen: Im Jahr 2026 treten keine brandneuen OSHA-Vorschriften zu durch Blut übertragbaren Krankheitserregern in Kraft. Was wir beobachten, ist eine verstärkte Durchsetzung und Auslegung der bestehenden Anforderungen gemäß 29 CFR 1910.1030, wobei die staatlichen Zahnärztekammern und die regionalen OSHA-Büros klarere Leitlinien zur rollenspezifischen Einhaltung der Vorschriften bereitstellen.
Als jemand, der sich seit Jahren in diesem Bereich auskennt, habe ich miterlebt, wie Unternehmen in Panik geraten, wenn sie feststellen, dass ihre „Einheitsschulung“ zu durch Blut übertragbaren Krankheitserregern die Anforderungen der OSHA gar nicht erfüllt. Die für 2026 vorgesehene Betonung auf positionsspezifische Schulungen ist kein neues Gesetz – die OSHA macht damit lediglich endlich deutlich, was schon längst klar hätte sein müssen.
Die Kernvorschriften zu durch Blut übertragbaren Krankheitserregern haben sich seit ihrer letzten umfassenden Überarbeitung nicht geändert, doch die Auslegung hinsichtlich ihrer Durchsetzung ist deutlich strenger geworden. Folgendes müssen Zahnarztpraxen beachten:
Allgemeine Schulungen zu durch Blut übertragbaren Krankheitserregern reichen nicht mehr aus. Die OSHA erwartet Schulungen, die auf die tatsächlichen Aufgabenbereiche und Expositionsrisiken zugeschnitten sind. Das bedeutet:
Die Leitlinien für 2026 stellen einen ausdrücklichen Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber durch Blut übertragbaren Krankheitserregern und der Übertragung über die Luft her. Dies spiegelt die Erkenntnisse wider, die wir während der COVID-19-Pandemie gewonnen haben: Zahnärztliche Behandlungen führen zu komplexen Expositionsszenarien, die in herkömmlichen Schulungen zu durch Blut übertragbaren Krankheitserregern oft nicht berücksichtigt wurden.
Ihre Fortbildung muss nun darauf eingehen, wie blutkontaminierte Aerosole, die bei der Ultraschall-Zahnsteinentfernung, beim Hochgeschwindigkeitsbohren und beim Air-Polishing entstehen, Hepatitis B, Hepatitis C und andere durch Blut übertragbare Krankheitserreger übertragen können.
Jeder Mitarbeiter, der im Rahmen seiner Tätigkeit mit Blut oder anderen potenziell infektiösen Materialien in Kontakt kommt, muss jährlich an einer Schulung zum Thema durch Blut übertragbare Krankheitserreger teilnehmen. Es gibt keine Ausnahmen, unabhängig vom Erfahrungsstand oder der bisherigen Ausbildung.
Zahnärzte und Fachärzte müssen jährlich an Fortbildungen teilnehmen, die folgende Themen abdecken:
Zahnhygieniker benötigen eine Ausbildung in folgenden Bereichen:
Zahnarzthelferinnen benötigen eine auf ihre Aufgaben zugeschnittene Ausbildung, die folgende Bereiche abdeckt:
Mitarbeiter im Empfangsbereich sind in der Regel nur in geringem Maße durch durch Blut übertragbare Krankheitserreger gefährdet, doch sind sie nicht davon ausgenommen, wenn sie mit kontaminierten Gegenständen umgehen oder im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit vernünftigerweise mit einer Exposition rechnen müssen.
Die Schulung sollte sich auf Folgendes konzentrieren:
Die Dokumentationsanforderungen der OSHA sind konkret und nicht verhandelbar. Folgendes müssen Sie aufbewahren:
Schulungsunterlagen müssen mindestens drei Jahre lang aufbewahrt werden und Folgendes enthalten:
Vertrauliche Krankenakten müssen 30 Jahre lang aufbewahrt werden (Dauer des Beschäftigungsverhältnisses plus 30 Jahre) und müssen Folgendes enthalten:
Während die OSHA bundesweite Mindeststandards festlegt, gehen die Anforderungen der Bundesstaaten oft über diese hinaus. Kalifornien schreibt beispielsweise eine jährliche Überprüfung der Expositionskontrollpläne sowie Schulungen zum Umgang mit durch Blut übertragbaren Krankheitserregern vor, unabhängig von den alle zwei Jahre geltenden Anforderungen zur Infektionskontrolle.
Zahnarztpraxen in Kalifornien müssen sicherstellen, dass ihre jährliche Schulung zu durch Blut übertragbaren Krankheitserregern Folgendes umfasst:
Hier ist Ihr Aktionsplan für die Einhaltung der Vorschriften im Jahr 2026:
Nicht alle Schulungen zu durch Blut übertragbaren Krankheitserregern erfüllen die OSHA-Anforderungen. Achten Sie auf Anbieter, die Folgendes anbieten:
Vermeiden Sie allgemeine Gesundheitskurse, die keine zahnmedizinischen Expositionsszenarien behandeln, sowie Anbieter, die keine Qualifikationen als Ausbilder für die Schulung zu durch Blut übertragbaren Krankheitserregern nachweisen können.
Durch die im Jahr 2026 verstärkte Ausrichtung auf die Abstimmung zwischen OSHA und CDC kann Ihre Schulung zu durch Blut übertragbaren Krankheitserregern mehrere gesetzliche Anforderungen gleichzeitig erfüllen. Eine gut strukturierte Schulung behandelt folgende Themen:
Durch diese Integration werden bisherige Lücken geschlossen, die entstanden, weil Praxen für sich überschneidende Anforderungen separate Schulungen absolvieren mussten.
Aufgrund meiner Erfahrungen bei der Überprüfung der Einhaltung von Vorschriften in Praxen sind dies die häufigsten Fehler:
Ganz gleich, ob Sie nach anerkannten Fortbildungskursen suchen oder die spezifischen Anforderungen Ihres Bundeslandes überprüfen möchten – bei uns sind Sie genau richtig.
Ja. Die OSHA-Vorschriften gelten für alle Mitarbeiter, die im Rahmen ihrer Tätigkeit einem Risiko ausgesetzt sind, unabhängig von der Anzahl der geleisteten Arbeitsstunden. Teilzeitbeschäftigte im klinischen Bereich benötigen dieselbe funktionsspezifische jährliche Schulung wie Vollzeitbeschäftigte.
Online-Kurse können die OSHA-Anforderungen erfüllen, wenn sie interaktive Elemente und funktionsspezifische Inhalte enthalten. Rein passive Videopräsentationen ohne Interaktion oder Leistungsüberprüfung erfüllen jedoch in der Regel nicht die Anforderung an eine „interaktive“ Schulung.
Die Schulung muss auf die tatsächlichen Aufgaben jedes einzelnen Assistenten zugeschnitten sein. Wenn einige Assistenten Röntgenaufnahmen machen, andere hingegen nicht, oder wenn Assistenten mit erweiterten Aufgabenbereichen zusätzliche Verfahren durchführen, sollten die Schulungsinhalte diese Unterschiede im Tätigkeitsbereich widerspiegeln.
Mitarbeiter können eine Impfung ablehnen, müssen jedoch ein spezielles Ablehnungsformular unterzeichnen, das von der OSHA bereitgestellt wird. Sie haben weiterhin Anspruch auf eine kostenlose Impfung, solange sie beruflich einem Infektionsrisiko ausgesetzt sind. Das Ablehnungsformular sowie jede spätere Impfung müssen in ihrer vertraulichen Krankenakte dokumentiert werden.
Die OSHA-Vorschriften basieren auf dem Expositionsrisiko und nicht auf der Fachrichtung. Fachärzte, die risikoreichere Eingriffe durchführen (Kieferchirurgie, Parodontologie, Endodontie), sollten jedoch eine Schulung erhalten, die auf die spezifischen Risiken ihrer Eingriffe und Expositionsszenarien eingeht.