Staatliche Leitlinien für die orale Sedierung bei Bewusstsein

Die Vorschriften für die orale Sedierung bei Bewusstsein variieren je nach Bundesland und werden von den einzelnen Zahnärztekammern festgelegt. Die meisten Staaten halten sich an die Richtlinien der American Dental Association (ADA), die Ausbildungs-, Überwachungs- und Sicherheitsprotokolle für die Sedierungszahnheilkunde vorgeben. Im Folgenden finden Sie eine Aufschlüsselung der bundesstaatlichen Anforderungen für die Sedierungsgenehmigung.

Inhaltsübersicht

• Allgemeine Richtlinien für die orale Sedierung bei Bewusstsein
• Staatsspezifische Sedierungsvorschriften
  • Alabama
  • Alaska
  • Arizona
  • Arkansas
  • Kalifornien
  • Colorado
  • Connecticut
  • Delaware
  • Florida
  • Georgien
  • Hawaii
  • Idaho
  • Illinois
  • Indiana
  • Iowa
  • Kansas
  • Kentucky
  • Louisiana
  • Maine
  • Maryland
  • Massachusetts
  • Michigan
  • Minnesota
  • Mississippi
  • Missouri
  • Montana
  • Nebraska
  • Nevada
  • New Hampshire
  • New Jersey
  • New Mexico
  • New York
  • North Carolina
  • Nord Dakota
  • Ohio
  • Oklahoma
  • Oregon
  • Pennsylvania
  • Rhode Island
  • South Carolina
  • South Dakota
  • Tennessee
  • Texas
  • Utah
  • Vermont
  • Virginia
  • Washington
  • West Virginia
  • Wisconsin
  • Wyoming
• Häufig gestellte Fragen

Allgemeine Richtlinien für die orale Sedierung bei Bewusstsein

Obwohl jeder Staat seine eigenen spezifischen Anforderungen für die Sedierungsgenehmigung festlegt, folgen die meisten Staaten den Richtlinien der American Dental Association (ADA) für die Anwendung von Sedierung und Vollnarkose durch Zahnärzte. Zu den wichtigsten Bestandteilen dieser Richtlinien gehören:

• Zahnärzte müssen eine anerkannte Sedierungsschulung absolvieren, die häufig klinische Praxiserfahrung erfordert.
• In den meisten Staaten ist zusätzlich zur allgemeinen zahnärztlichen Zulassung eine Genehmigung für moderate Sedierung erforderlich.
• Die Vorbereitung auf Notfälle ist unerlässlich, einschließlich der Zertifizierung für Advanced Cardiac Life Support (ACLS).
• Während der Sedierung ist eine kontinuierliche Überwachung von Herzfrequenz, Blutdruck, Sauerstoffsättigung und Bewusstseinslage erforderlich.
• Vor der Verabreichung einer Sedierung sind eine gründliche Anamnese und eine Risikobewertung obligatorisch.

Staatsspezifische Sedierungsvorschriften

Alabama

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden didaktischer Unterricht, Betreuung von 20 Patienten
• Zertifizierung: ACLS erforderlich (PALS für pädiatrische Patienten)
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung, Medikamente und Protokolle
• Überwachung: Kontinuierliche klinische Beobachtung und Pulsoxymetrie
• Zusätzlich: Anlageninspektion, 12 Stunden CE alle 2 Jahre

Alaska

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden didaktische und klinische Ausbildung, 20 Patientenerfahrungen
• Zertifizierung: ACLS (PALS bei der Behandlung von Patienten unter 13 Jahren)
• Anforderungen an die Einrichtung: Spezifische Ausrüstung und Notfallmedikamente
• Überwachung: Kontinuierliche klinische und mechanische Überwachung
• Zusätzlich: 4 Stunden CE jährlich, Mitarbeiter müssen BLS-zertifiziert sein

Arizona

• Genehmigungsart: 1301-Genehmigung (Sedierung bei Bewusstsein)
• Ausbildung: 60 Stunden Schulung, 20 Patientenerfahrungen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Bewertung vor Ort, 6 Stunden CE jährlich

Arkansas

• Genehmigungsart: Genehmigung zur moderaten Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung, 20 klinische Fälle
• Zertifizierung: ACLS und PALS
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Anlageninspektion, 6 Stunden CE alle zwei Jahre

Kalifornien

• Genehmigungsart: Genehmigung zur Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Unterricht, 20 Patientenfälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Inspektion vor Ort, 15 Stunden CE alle 2 Jahre

Colorado

• Genehmigungsart: Moderate Sedierung Privilegien
• Ausbildung: 60 Stunden von der Kommission genehmigte Kursarbeit
• Zertifizierung: ACLS oder PALS
• Anforderungen an die Einrichtung: Notfallausrüstung, Überwachungsgeräte
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Klinische Inspektion vor Ort, 5 Stunden CE jährlich

Connecticut

• Genehmigungsart: Genehmigung zur Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Didaktik, 20 Patientenfälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Bewertung vor Ort, 4 Stunden CE jährlich

Delaware

• Genehmigungsart: Eingeschränkte Erlaubnis I (Sedierung bei Bewusstsein)
• Ausbildung: 60 Stunden Schulung, 20 Patientenfälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Büroinspektion, 12 Stunden CE alle 2 Jahre

Florida

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Schulung, 20 Patientenfälle
• Zertifizierung: ACLS (PALS für pädiatrische Patienten)
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Anlageninspektion, 4 Stunden CE alle zwei Jahre

Georgien

• Genehmigungsart: Genehmigung zur Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Schulung, 20 Patientenerfahrungen
• Zertifizierung: ACLS (PALS für pädiatrische Patienten)
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Bewertung vor Ort, 4 Stunden CE alle zwei Jahre

Hawaii

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Unterricht, 20 Patientenfälle
• Zertifizierung: ACLS oder PALS
• Anforderungen an die Einrichtung: Ordnungsgemäß ausgestattete Einrichtung
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Anlageninspektion, CE-Anforderungen

Idaho

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: Von der Behörde anerkannte Ausbildung innerhalb von 5 Jahren
• Zertifizierung: ACLS oder PALS
• Anforderungen an die Einrichtung: Spezifische Notfallausrüstung
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: 25 CE-Stunden in Sedierung alle 5 Jahre

Illinois

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Schulung, 20 Patientenfälle
• Zertifizierung: ACLS (PALS für pädiatrische Patienten)
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Bewertung vor Ort, 12 Stunden CE alle 3 Jahre

Indiana

• Genehmigungsart: Genehmigung für leichte parenterale Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Didaktik, 20 Patientenerfahrungen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Spezifische Notfallausrüstung
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Bewertung vor Ort, 5 Stunden CE alle zwei Jahre

Iowa

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Unterricht, 20 Patientenfälle
• Zertifizierung: ACLS oder PALS
• Anforderungen an die Einrichtung: Spezifische Notfallausrüstung
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Anlageninspektion, 6 Stunden CE alle zwei Jahre

Kansas

• Genehmigungsart: Stufe I-Genehmigung (Enteral/Kombination Inhalation-Enteral)
• Ausbildung: Vom Vorstand genehmigter Kurs
• Zertifizierung: ACLS oder PALS
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: 6 Stunden CE alle zwei Jahre

Kentucky

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: Umfassendes Schulungsprogramm (CODA-anerkannt oder ADA-Richtlinien)
• Zertifizierung: BLS und ACLS (PALS für pädiatrische Patienten)
• Anforderungen an die Einrichtung: Zertifikat für Sedierungseinrichtung erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Selbstbescheinigung der Einrichtung, CE-Anforderungen

Louisiana

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden didaktische Ausbildung, Betreuung von mindestens 20 Patienten
• Zertifizierung: ACLS erforderlich
• Anforderungen der Einrichtung: Notfallausrüstung und Medikamente
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Anlageninspektion, 12 Stunden CE alle 2 Jahre

Maine

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60-stündiges Schulungsprogramm, 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Vor-Ort-Bewertung und Notfallprotokolle
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 5 Jahre mit 40 Stunden CE

Maryland

• Genehmigungsart: Erlaubnis für mäßige Sedierung der Klasse II
• Ausbildung: 60 Stunden didaktische und klinische Ausbildung
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Notfallausrüstung und Inspektion der Einrichtung
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit 16 Stunden CE

Massachusetts

• Genehmigungsart: Genehmigung für Einrichtungen und Einzelpersonen zur moderaten Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden didaktische und klinische Ausbildung
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion vor Ort erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit CE-Anforderung

Michigan

• Genehmigungsart: Erlaubnis zur moderaten intravenösen Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung, davon 40 Stunden klinischer Unterricht unter Aufsicht
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Notfallausrüstung und Überwachungssysteme
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Jährliche Erneuerung der Erlaubnis

Minnesota

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden didaktische und klinische Ausbildung
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Notfallausrüstung und Überwachungssysteme
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit CE-Anforderung

Mississippi

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Muss die Standards für Notfallausrüstung erfüllen
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Jährliche Zulassungserneuerung mit 4 Stunden CE

Missouri

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Bewertung vor Ort erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 5 Jahre mit 25 Stunden CE

Montana

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Notfallausrüstung und Überwachungssysteme
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 3 Jahre mit CE-Anforderung

Nebraska

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Bewertung vor Ort erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Jährliche Zulassungserneuerung mit 6 Stunden CE

Nevada

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion vor Ort erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Jährliche Zulassungserneuerung mit 6 Stunden CE

New Hampshire

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Die Einrichtung muss die Standards für die Notfallvorsorge erfüllen
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit CE-Anforderung

New Jersey

• Genehmigungsart: Genehmigung für parenterale Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: Mindestens 40 Stunden didaktische und 40 Stunden klinische Ausbildung
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion alle 5 Jahre
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit 20 Stunden CE

New Mexico

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Schulung und Betreuung von 20 Patienten
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung kann erforderlich sein
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Erlaubnis gültig für 6 Jahre, Erneuerung erfordert CE

New York

• Genehmigungsart: Bescheinigung über die Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden didaktischer Unterricht und klinische Ausbildung
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Bewertung vor Ort erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zertifikatserneuerung alle 3 Jahre mit 12 Stunden CE

North Carolina

• Genehmigungsart: Genehmigung zur moderaten Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Notfallausrüstung und Inspektion der Einrichtung
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Jährliche Zulassungserneuerung mit 6 Stunden CE

Nord Dakota

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Notfallausrüstung und Inspektion der Einrichtung
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 5 Jahre mit CE-Anforderung

Ohio

• Genehmigungsart: Genehmigung zur Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Bewertung vor Ort erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle zwei Jahre mit 20 Stunden CE

Oklahoma

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Jährliche Zulassungserneuerung mit CE-Anforderung

Oregon

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Vor-Ort-Bewertung der Einrichtungen
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit 14 Stunden CE

Pennsylvania

• Genehmigungsart: Genehmigung zur Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Büroinspektion und klinische Bewertung erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 4 Jahre mit 15 Stunden CE

Rhode Island

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: Abschluss einer anerkannten Facharztausbildung oder eines 60-stündigen Kurses
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit CE-Anforderung

South Carolina

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung kann erforderlich sein
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit CE-Anforderung

South Dakota

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Jährliche Zulassungserneuerung mit CE-Anforderung

Tennessee

• Genehmigungsart: Genehmigung zur Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung alle 5 Jahre
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit CE-Anforderung

Texas

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung der Stufe 2
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Büroinspektion erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit 8 Stunden CE

Utah

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung kann erforderlich sein
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit CE-Anforderung

Vermont

• Genehmigungsart: Befürwortung der Sedierung bei Bewusstsein
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Die Einrichtung muss die Anforderungen an die Ausrüstung erfüllen
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Erneuerung des Vermerks bei Lizenzverlängerung

Virginia

• Genehmigungsart: Bewusstseins-/Mäßige Sedierungsgenehmigung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Jährliche Zulassungserneuerung mit 15 Stunden CE

Washington

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: Mindestens 60 Stunden Ausbildung
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion vor Ort kann erforderlich sein
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 3 Jahre mit 7 Stunden CE

West Virginia

• Genehmigungsart: Anästhesiegenehmigung der Klasse 3 für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Genehmigungserneuerung mit Lizenzerneuerung

Wisconsin

• Genehmigungsart: Klasse-II-Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und 20 beaufsichtigte Fälle
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung kann erforderlich sein
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Zulassungserneuerung alle 2 Jahre mit CE-Anforderung

Wyoming

• Genehmigungsart: Genehmigung für mäßige Sedierung
• Ausbildung: 60 Stunden Ausbildung und Management von 20 Fällen
• Zertifizierung: ACLS
• Anforderungen an die Einrichtung: Inspektion der Einrichtung erforderlich
• Überwachung: Kontinuierliche Überwachung der Vitalparameter
• Zusätzlich: Jährliche Zulassungserneuerung mit CE-Anforderung

Häufig gestellte Fragen

Was ist der Unterschied zwischen minimaler und moderater Sedierung?

Bei der minimalen Sedierung bleibt der Patient wach, aber entspannt, während die moderate Sedierung (orale bewusste Sedierung) einen tieferen Entspannungszustand herbeiführt, in dem sich der Patient zwar schläfrig fühlt, aber auf verbale Anweisungen reagiert.

In welchen Staaten ist die Beobachtung des Patienten während der Sedierung für eine Genehmigung erforderlich?

Mehrere Bundesstaaten, darunter Texas, Idaho, Missouri, Maine und Massachusetts, verlangen von Zahnärzten, dass sie lebende Patienten unter Aufsicht beobachten oder sedieren, bevor sie eine Genehmigung erhalten.

Wie oft muss die Genehmigung zur Sedierung erneuert werden?

In den meisten Staaten muss die Genehmigung zur Sedierung alle 1 bis 3 Jahre erneuert werden, wobei Fortbildungspunkte (CE) für die Sedierungszahnheilkunde obligatorisch sind.

Was sind die CE-Anforderungen für die Aufrechterhaltung einer Sedierungsgenehmigung?

Die CE-Anforderungen variieren von Staat zu Staat, aber die meisten Staaten verlangen 4-15 Stunden sedationsspezifische CE-Punkte pro Erneuerungszyklus. Einige Staaten verlangen auch eine jährliche ACLS-Zertifizierung (Advanced Cardiac Life Support).

Gilt die Genehmigung zur Sedierung auch für pädiatrische Patienten?

In einigen Staaten sind für Zahnärzte, die pädiatrische Patienten sedieren, zusätzliche Zertifizierungen erforderlich, z. B. PALS (Pediatric Advanced Life Support). Erkundigen Sie sich bei Ihrer Landeszahnärztekammer nach den spezifischen Anforderungen.

Welche Vorbereitungen für Notfälle sind bei einer moderaten Sedierung erforderlich?

In den meisten Staaten müssen Zahnärzte über Notfallmedikamente, Überwachungsgeräte, Sauerstoffversorgung und Defibrillatoren verfügen. Zahnärzte müssen auch in Notfallmaßnahmen und Atemwegsmanagement geschult sein.

Wo finde ich die spezifischen Sedierungsanforderungen für mein Bundesland?

Die besten Quellen für aktuelle Vorschriften sind die Website Ihrer staatlichen Zahnärztekammer, die American Dental Association (ADA) und DOCS Education.

Welche Ausrüstung ist für die Sedierung in der Praxis erforderlich?

Die Staaten verlangen in der Regel:

• Pulsoximeter
• Blutdruckmessgerät
• System zur Sauerstoffzufuhr
• Medikamenten-Notfallset
• Defibrillator (AED)
• Kapnographie (CO2-Überwachung) in einigen Staaten

Was passiert, wenn ein Zahnarzt eine Sedierung ohne Genehmigung durchführt?

Die Ausübung der Sedierung ohne gültige Genehmigung kann zu Geldstrafen, Aussetzung oder Verlust der zahnärztlichen Zulassung führen. Die Staaten nehmen die Sedierungsvorschriften aufgrund der Risiken für die Patientensicherheit sehr ernst.

Können Zahnärzte aus einem anderen Staat ihre Sedierungserlaubnis übertragen?

Einige Staaten gestatten die Gegenseitigkeit der Erlaubnis, wenn der Zahnarzt eine gleichwertige Ausbildung und Erfahrung hat. Viele Staaten verlangen jedoch eine erneute Beantragung und die Einhaltung der landesspezifischen Anforderungen.

Gibt es Einschränkungen bei den Medikamenten, die für die orale Sedierung verwendet werden?

Ja, jeder Staat regelt, welche Beruhigungsmittel verwendet werden dürfen. Zu den gängigen Medikamenten gehören:

• Benzodiazepine (z. B. Diazepam, Triazolam, Lorazepam)
• Antihistaminika (z. B. Hydroxyzine)
• Distickstoffmonoxid (in Kombination mit oraler Sedierung in einigen Staaten)

Überprüfen Sie immer die staatlichen Richtlinien für zugelassene Sedierungsmedikamente und deren Dosierung.